Quistes ováricos y ovarios poliquísticos

En forma frecuente son pesquisados en evaluaciones ginecológicas o en exámenes ecotomográficos y, aunque su diagnóstico puede provocarles preocupación, generalmente son benignos y de fácil resolución.

El ovario por su actividad cíclica está sometido a constantes cambios durante la vida fértil de la mujer, de tal forma que es frecuente encontrar imágenes quísticas en un determinado momento para luego desaparecer en los controles siguientes. También es necesario recordar que en la ovulación los ovarios se van alternando al azar, pudiendo en forma normal, presentar distintos tamaños en una misma mujer.

Lo que si constituye una anormalidad, es que estos cambios o diferencias sean observados antes de la pubertad ó después de la menopausia, ó en usuarias de anticonceptivos hormonales pues estos medicamentos se encargan de frenar la actividad ovárica y por lo tanto no es posible que formen estos quistes transitorios o funcionales.

Nuestro enfrentamiento habitual frente a un quiste ovárico en una mujer joven (15 a 45 años) se inicia con determinar los síntomas que este puede producir, conocer si la paciente esta con anticoncepción hormonal, establecer tamaño, ubicación y si es bilateral. Posteriormente es la ecotomografía ginecológica -o mejor aún transvaginal- la encargada de determinar las características principales: tamaño y ubicación objetiva, contenido sólido, quistito o mixto, presencia de tabiques en su interior y su espesor, presencia de crecimientos celulares en su superficie o en su interior, bilateralidad y presencia de líquido en cavidad abdominal.