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RUT de Médico o Matrón(a) -

IMPORTANTE: Debes anotar el Rut de tu médico o matrona ya que lo necesitarás cada vez que imprimas un cupón. Por favor revisar que la impresora este encendida y conectada para evitar errores de impresión de cupones. Equipo Musa.

Ficha de Ingreso para cupón de descuento

El programa MusaChile junto  , te dan la bienvenida y te invitan a llenar tus datos para validar tu cupón de descuento en farmacias Ahumada, farmacias Cruz Verde o farmacias Salcobrand.

RUT - Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Fecha de Nacimiento Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Año 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Profesión/Actividad Selecciona tu actividad Empresario(a) Ejecutivo(a) Empleado(a) Profesional Independiente Estudiante Jubilado(a) Profesional Universitario Médico(a) Otro Profesional de la salud Comerciante Dueña de Casa Enfermera, Matrona Otra Actividad Sexo Femenino Masculino E-mail Seleccione Est. Civil Selecciona tu estado civil Soltera Casada Separada/Divorciada Conviviendo Viuda Direccion Número Depto. Región Seleccione Región -- Región de TarapacáRegión de AntofagastaRegión de AtacamaRegión de CoquimboRegión de ValparaísoRegión de OhigginsRegión del MauleRegión del Bío BíoRegión de La AraucaníaRegión de Los LagosRegión de AysénRegión de MagallanesRegión MetropolitanaRegión de Los RíosRegión de Arica y Parinacota Comuna Seleccione Comuna Teléfono - Teléfono Móvil Medicamento Seleccione un MedicamentoFeminolFeminol 15Feminol 20GynostatGynostat 20Lady Ten 35NogestaVexa CDInnova CDVexa 20 Farmacias Ahumada Farmacia Cruz Verde Farmacia Salcobrand Los futuros cupones de descuentos deberán ser canjeados en la misma cadena de farmacia que seleccione.   El beneficio de descuento se aplica a 6 cupones con descuento para el medicamento recetado por cada consulta con tu médico. Debes indicar si este cupón corresponde a la receta de la primera o segunda consulta con tu médico Has Impreso 0 cupones de tu Primera consulta Has Impreso 0 cupones de tu Segunda consulta     Estamos enviando su información